SmartCasual daily notes

Smile me and welcome!

Уменьшаем боли в суставах: глюкозамин хондроитин комплекс и другие.

глюкозамин хондроитин комплекс

Спешу исполнить просьбу и подробно рассказать про те растительные и природные компоненты, которые уменьшают суставную боль, а именно про глюкозамин хондроитин комплекс и другие, очень полезные добавки к своему ежедневному рациону.

Помогают ли эти добавки при болях в суставах?

Существует всего несколько пищевых добавок, которые могут реально уменьшать боль в суставах (особенно в коленном и локтевом, меньше – в тазобедерных и спинных). Это всем давно известные Глюкозамин, Хондроитин, Сера MSM, гиалуроновая кислота, NAG и Босвелия. В этом посте подробно (возможно, даже слишком, а поэтому заранее прошу прощения за «убийственно длинный опус») говорим про эти замечательные ежедневные добавки.

Происхождение
Глюкозамин и хондроитин

• Глюкозамин и хондроитинсульфат встречаются естественным образом в организме. Глюкозамин, используемый в добавках, обычно получают из оболочек креветок или крабов, хотя также доступен кукурузный источник.

• Глюкозамин доступен в различных химических формах, таких как гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфат. Хондроитина сульфат обычно получают из хрящей свиней или коров, но также используется сырье из акул и хрящей цыплят. Для веганов хондроитино-подобные мукополисахариды производят из водорослей.

MSM:

• МСМ (метилсульфонилметан) вырабатывается естественным образом в организме, а МСМ в добавках производится синтетически.

Boswellia:

• Смола смолы индийского дерева ладана (Boswellia serrata) содержит соединения (босвелиевые кислоты), которые, как считается, обладают противовоспалительными свойствами. Большинство добавок содержат экстракт этой смолы, часто стандартизованный по содержанию определенных количеств одной или нескольких из этих босвеллиновых кислот, таких, например, как противовоспалительная АКBА.

Основное действие и исследования:
Глюкозамин и хондроитин:

Добавки глюкозамина и хондроитинсульфата используются в надежде замедлить прогрессирование остеоартрита (ухудшение состояния хряща между суставами костей) и уменьшение связанной с этим боли. Предполагается, что глюкозамин способствует образованию и восстановлению хряща. Считается, что хондроитин способствует удержанию воды и эластичности хряща и ингибирует ферменты, разрушающие хрящ.

С этими компонентами было проведено огромное множество исследований, и результаты не совсем однозначны, хотя и весьма оптимистичны.

Основной посыл таков: эти два вещества могут значительно уменьшить боль в колене, если у вас умеренная или сильная боль. Однако, действие это накопительное, и принимать добавки надо на протяжении нескольких месяцев постоянно. Кроме того, если имеется остеоартрит от лёгкой до умеренной степени, особенно в колене, эти вещества при регулярном приёме УМЕНЬШАЮТ степень дальнейшей потери объёма хряща.

Также, было отмечено улучшение при остеоартрите рук после 6-ти месячного приёма этого дуэта.

Однако, глюкозамин и хондроитин, как правило, не улучшают функционирование колена и не помогают при болях в спине и тазобедренной области, вызванных остеоартритом.

⇒ Исследование, проведённое под эгидой Американского Национального института здоровья «Исследование воздействия на организм глюкозамина и хондроитина» показало, что комбинация глюкозамина гидрохлорида (1500 мг в день) и хондроитинсульфата (1200 мг в день) не уменьшают сужение суставного пространства колена, однако УМЕНЬШАЮТ БОЛЬ в колене у людей с умеренными и сильными болями.

⇒ Европейское полугодовое исследование показало, что 800 мг хондроитинсульфата фармацевтического класса (95% чистоты, производства Швейцарии, компания IBSA) было похоже по действию на 200 мг лекарства целекоксиба (Celebrex, Целебрекс от Pfizer), которое является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Следует также отметить, что УЛУЧШЕНИЕ продолжалось дольше именно с хондроитином (6 месяцев против 3-х месяцев с целекоксибом). При этом, у хондроитина наилучший профиль безопасности. Т.е. из-за возможных побочных эффектов с нестероидными противовоспалительными средствами, профилактика и лечение с хондроитином следует рассматривать как более эффективное и безопасное при остеоартрите коленного сустава (Reginster, BMJ Ann Rheum Dis 2017)

И подобных исследований «накопилось» огромное множество, также, как и исследований, сообщающих о том, что действие глюкозамина и хондроитина оказало либо незначительное либо не оказало никакого улучшения на суставные боли и размер сужения.

NAG:

Форма глюкозамина, называемая N-ацетилглюкозамин, или NAG, может быть полезна при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит, хотя подтверждающие данные далеки от окончательных и основаны на исследованиях, в которых отсутствует контроль плацебо.

⇒ NAG может быть полезным для суставов, согласно плацебо-контролируемому исследованию, в котором установлено, что суточная доза 500 мг N-ацетилглюкозамина замедлила распад и увеличила продукцию коллагена типа II у здоровых взрослых (средний возраст 48 лет) без артрита (Tomonaga, Exp Ther Med 2016).

Сера MSM:

МSМ используется, в основном, для лечения боли, связанной с остеоартритом, и была предложена для лечения других состояний, включая ревматоидный артрит, воспаление стенки мочевого пузыря (интерстициальный цистит), храп, мышечный спазм и рак. Все эти применения для MSM, в том числе для артрита, основаны на ограниченных исследованиях, поэтому эффективность еще точно не установлена. Дополнительный приём MSM способствует добавлению серы в организм, который затем может быть использован для синтеза некоторых аминокислот (строительных блоков для белков) и может действовать как антиоксидант.

Boswellia:

Одна особая босвелиновая кислота, известная как АКВА (3-О-ацетил-11-кето-бета-босвеллиновая кислота), представляется наиболее сильным противовоспалительным компонентом. AKBA является мощным ингибитором 5-липоксигеназы (5-LOX), ключевого фермента в биосинтезе лейкотриенов, которые являются соединениями, вызывающими воспаление. Экстракты Boswellia, по-видимому, обладают рядом других биохимических эффектов, включая ингибирование матричных металлопротеиназ (MMP-3), ферментов, которые разрушают хрящ, коллаген и соединительные ткани.

Смола и экстракты Boswellia показали преимущество в снижении симптомов остеоартрита и язвенного колита. Предварительные исследования предполагают возможную пользу при астме, болезни Крона и раке.

⇒ Для лечения симптомов остеоартрита было доказано, что 100 мг или 250 мг экстракта Boswellia (титрованный по 30% АКBА) дают реальный эффект после 90 дней лечения, причем первоначальное преимущество уже наблюдается в группе, где использовалась дозировка в 250 мг в пределах 7 дней лечения (Sengupta, Arth Res Ther 2008; Sengupta Int J Med Sci 2010).

⇒ Также, было исследование, доказывающее, что экстракт босвелии, состоящий из 40% босвеллиновых кислот (но из них только 2% АКBА), назначаемый в течение 8 недель в дозе 333 мг три раза в день, уменьшает симптомы остеоартрита колена. Все пациенты, получавшие лечение, сообщили об уменьшении боли в коленях, увеличении сгибания колена и увеличении расстояния ходьбы. Кроме того, частота набухания в коленном суставе была снижена. (Кимматкар, Фитомедицина, 2003).

⇒ Ещё одно исследование показало, что для лечения симптомов язвенного колита 300 мг или 350 мг смолы Boswellia, принимаемых три раза в день в течение 6 недель, были если не более эффективными, но ровно такими же по действию, как препарат сульфасалазин (1000 мг три раза в день) (Gupta, Eur J Res 1997, Gupta, Planta Med 2001).

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота, природный компонент хряща и синовиальной жидкости (жидкость вокруг сустава) иногда добавляется к добавкам для здоровья суставов. FDA одобрило инъекции гиалуроновой кислоты для остеоартрита, но данные неоднозначны относительно того, работает ли она в устной форме.

⇒ Два небольших исследования формулы фирменной гиалуроновой кислоты (Hyabest® (J), Kewpie Co.) показывают, что 200 мг, принимаемые ежедневно в течение двух месяцев, могут улучшить боль и жесткость у людей с тяжелой болью остеоартрита коленного сустава, но, похоже, ровно также, как и плацебо для пациентов с легкой или умеренной болью или при длительном периоде времени (Sato, J New Rem & Clin 2009, Tashiro, Sci World J 2012).

⇒ В клиническом исследовании мужчин и женщин с остеоартритом коленного сустава, фирменная формула, содержащая комбинацию гиалуроновой кислоты и коллагена (Hyal-Joint®, Bioiberica), не продемонстрировала значительного преимущества по сравнению с плацебо (Kalman, Nutr J 2008). Однако в другом исследовании было установлено, что 80 мг формулы гиалуроновой кислоты (без коллагена) (Oralvisc®, Bioiberica), принимаемых ежедневно в течение 3 месяцев, значительно уменьшают боль и жесткость при воспалении у мужчин с избыточным весом и ожирением с остеоартритом коленного сустава по сравнению с плацебо (Nelson, Rheumatol Int 2015).

Важно! Интересно, что те, кто принимал гиалуроновую кислоту, также имели значительное снижение уровня лептина, гормона, который, как правило, повышен у людей, страдающих ожирением.
Какие дозировки оптимальны для ежедневного употребления?
Глюкозамин и хондроитин.

Они могут приниматься по-отдельности, но большинство исследований всё же рассматривают их в сочетании друг с другом.

Следует знать, что это не «тяжелая химия», это абсолютно натуральные, природные продукты. А поэтому, не стоит ожидать мгновенного облегчения боли в суставах. Это может занимать несколько месяцев постоянного и ежедневного приёма.

• Нам надо искать те комплексы, которые обеспечивают общую суточную дозу в 1200 мг глюкозамина (в форме сульфата или HCI) и от 800 до 1500 мг хондроитинсульфата.

Сера (MSM)

Сера довольно полезная добавка как для хорошего состояния кожи и волос, так и для лечения мышечных и суставных болей.  Я пью MSM очень часто курсами, и считаю её идеальной и гипоаллергенной добавкой, которая исключительно «во благо».

• Оптимальная ежедневная дозировка серы не установлена, но, в зависимости от проблемы, она спокойно варьируется от 500 до 3000 мг в сутки.

Экстракт босвелии (Boswellia, или ладанное дерево)

Экстракт этого растения содержит уникальное противовоспалительное соединение AKBA.

Важно! Концентрация именно в экстракте может доходить до 40%, а вот в смоле ладана концентрация AKBA низкая, и при покупке ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ на то, что вы покупаете: экстракт или смолу ладана!)

• Суточная дозировка экстракта босвелии составляет от 100 до 250 мг.

Для лучшей абсорбации принимать с жирной пищей.

Добавлю, что помимо самых «топовых и мега-эффективных» добавок от суставных болей, есть и менее известные, но также полезные: это куркума, SAMe, имбирь и экстракт коры белой ивы. А также запатентованный неденатурированный коллаген II типа – UC-II. О них я, возможно, сделаю отдельный пост.

Какие нюансы следует учитывать при покупке и использовании веществ этого поста:
Глюкозамин и хондроитин:

• Глюкозамин в добавках можно приобрести в разных химических формах. Глюкозамин гидрохлорид (HCl) представляет собой форму, которая наиболее часто используется в исследованиях, где глюкозамин сочетается с хондроитином.

• Глюкозамина сульфат (глюкозамина сульфат 2-KCl (KCl означает хлорид калия) или глюкозамина сульфат 2-NaCl (NaCl обозначает хлорид натрия) — формы, которые чаще всего использовались при изучении только глюкозамина. Нельзя вот прям однозначно сказать, какая форма лучше. Однако, количество «чистого или свободного» глюкозамина выше в одном грамме глюкозамина гидрохлорида (глюкозамина сульфат 2-NaCl), чем в грамме глюкозамина сульфата 2-KCl.

Эти данные нам важны вот для чего: те люди, кто ограничивает ежедневное потребление соли в своём рационе, должны выбирать для себя Глюкозамин гидрохлорид (глюкозамина сульфат 2-NaCl), где больше свободного глюкозамина, а те, кто любит «солёненькое», могут выбирать и то, и другое.

• Хондроитин обычно продается как «хондроитинсульфат», который наиболее исследован в настоящее время. Хондроитин сульфат обычно имеет форму соли, чтобы помочь его стабилизировать, поэтому не беспокойтесь, если вы видите «сульфат хондроитина натрия» на этикетке или «сульфат хондроитина кальция». Это полные химические названия, хотя не все производители используют их, а активный ингредиент — хондроитинсульфат. Дополняющие этикетки обычно «раскрывают» количество «свободного» хондроитина в продукте, но многие продукты этого не делают. Например, метка, указывающая 1200 мг хондроитинсульфата (90% по USP-методу), в-действительности обеспечивает только 1080 мг настоящего хондроитина после корректировки на 90% чистоту.

Важно! 1200 мг сульфат хондроитина натрия (натриевая соль) будет вносить в ваш ежедневный рацион около 105 мг натрия. Натрий особенно у пожилых людей может быть причиной повышенного кровяного давления. А поэтому, тем, у кого высокое давление, нужно выбирать для себя кальциевую форму хондроитина, т.е. СУЛЬФАТ ХОНДРОИТИНА КАЛЬЦИЯ. А тем же, кто страдает от низкого давления, как я, лучше покупать сульфат хондроитина натрия.
MSM:

• Высококачественный МСМ представляет собой бесцветный белый кристаллический порошок. При неправильном изготовлении он может быть загрязнен и иметь слабый сероподобный или чесночный запах.

• При покупке серы в таблетках, а не в порошке, лучше брать те, которые содержат 1500 мг на одну таблетку.

Boswellia:

• Смола Boswellia должна содержать, по меньшей мере, 1% босвеллиновых кислот, в то время как экстракты смолы должны содержать по меньшей мере 6%. Запатентованные экстракты часто стандартизуются в гораздо большей концентрации босвеллиновых кислот или специфических, таких как AKBA, например, 5-Loxin (30% AKBA), ApresFlex (20% AKBA) и Aflapin (20% АКBА, обогащенные нелетучими смоляными маслами ). Таким образом, эти проприетарные экстракты могут быть более эффективными, чем менее концентрированные экстракты, поэтому обязательно тщательно проверяйте описания ингредиентов и титрацию экстрактов на этикетках.

• Босвеллиновые кислоты, такие как AKBA, являются жирорастворимыми и, следовательно, плохо абсорбируются, если их принимать только с водой.

Гиалуроновая кислота

• Если вы хотите попробовать гиалуроновую кислоту, лучше всего использовать количество, используемое в клинических исследованиях (от 100 до 200 мг гиалуроновой кислоты на ежедневную порцию), которые обычно содержатся в добавках, которые содержат только гиалуроновую кислоту.

• А то есть, те мизерные количества (20-50 грамм, которые добавляют в «суставные комплексы» никак не действуют ни на суставы, ни на кожу. Поэтому, лучше не переплачивать за комплекс, где будет гиалуронка в маленьком количестве, а взять её отдельно в хорошей дозировке (лучше 200 мг).

Предостережения или «страшилки»
Глюкозамин хондроитин комплекс:

• Глюкозамин и хондроитин, принимаемые в соответствующих количествах, обычно считаются безопасными для здоровых людей, не принимающих другие лекарства, но имейте в виду, что у некоторых людей глюкозамин может вызвать желудочно-кишечный дискомфорт, сонливость, кожные реакции и головную боль, а хондроитин может иногда вызывать расстройство желудка.

• Глюкозамин является аминосахаром, поэтому он может теоретически влиять на уровень сахара в крови. Однако недавнее клиническое исследование не нашло доказательств такого увеличения.

• Поскольку глюкозамин в добавках обычно получают из креветок или крабов, то люди, страдающие аллергией на моллюсков, могут испытывать аллергическую реакцию на эти продукты.

Теперь доступен глюкозамин на растительной основе, продаваемый под товарными знаками Regenasure и GreenGrown.

• Глюкозамин может увеличить глазное давление у людей с глаукомой или внутриглазной гипертензией. Небольшое исследование у таких людей показало повышение давления в глазах примерно на 18%, Когда глюкозамин прекращали, измерения давления на глаза возвращались до уровня до добавок (Murphy, JAMA Ophthalmol 2013).

• Хондроитин по своей структуре похож на разжижающий кровь препарат гепарин, поэтому использование хондроитина с разжижающими кровь лекарствами, такими, как варфарин (кумадин) или ежедневная терапия аспирином может вызвать кровотечение у некоторых людей. Если вы пропиваете подобные лекарства (я говорю именно про лекарства, а не про рыбий жир или чеснок), то обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом на предмет сочетания лечения и курса глюкозамина/хондроитина.

• Хондроитина сульфат может усиливать проявления астмы. Было обнаружено, что люди с астмой имеют повышенные уровни антител к хондроитинсульфату в их дыхательных путях.

Прежде чем начинать какое-либо лечение боли в суставах, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в диагнозе. Это особенно важно при болях в бедре, которые могут быть вызваны ревматоидным артритом — инфекцией, вызванной поврежденным кровоснабжением, подагрой или другими заболеваниями, для которых лечение глюкозамином/ хондроитином или МСМ было бы неуместным.

MSM:

МСМ, как правило, безопасен при использовании рекомендованных дозировок, но имейте в виду, что МСМ иногда вызывает тошноту, диарею или головную боль.

Boswellia:

В дозировке, используемой в клинических исследованиях, упомянутых выше, смола и экстракты Boswellia хорошо переносятся.

Хорошие комплексы для уменьшения боли в суставах:
Глюкозамин+Хондроитин

• Solgar, Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 120 таблеток — 39,68 $

• Doctor’s Best, Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан (MSM) с гиалуроновой кислотой, 150 капсул — 23,43 $

• Now Foods, Глюкозамин и хондроитин с MSM, 180 капсул — 25,23 $

• Doctor’s Best, Глюкозамин, хондроитин, МСМ с ОптиМСМ, 240 вегетарианских капсул — 27,83 $

• Solgar, Глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан с Эстер-C, 180 таблеток — 33,08 $

• Source Naturals, Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ, 120 таблеток — 27,62 $

ЭКСКЛЮЗИВ! ДЛЯ ВЕГАНОВ!:

• California Gold Nutrition, Вегетарианский глюкозамин, хондроитин, МСМ + гиалуроновая кислота, 120 вегетарианских капсул — 15 $

Boswellia

• Life Extension, Ингибитор 5-Lox, с ApresFlex, 100 мг, 60 растительных капсул — 16,50 $

• Life Extension, ArthroMax улучшенный, с UC-II и Après­Flex, 60 капсул — 27 $

• Solgar, Экстракт смолы босвеллии, 60 растительных капсул — 14,02 $

• Solgar, No.7, поддержка и комфорт для суставов, 60 вегетарианских капсул — 36,74 $

MSM

• Solgar, МСМ (Метилсульфонилметан) 120 таблеток — 14,02 $

• Doctor’s Best, Best MSM 1500 (метилсульфонилметан), 1500 мг, 120 таблеток — 7,97 $

• Source Naturals, MSM, 1000 мг, 120 таблеток — 8,91 $

NAG

• Jarrow Formulas, N-A-G (N-ацетилглюкозамин), 700 мг, 120 вегетариансикх капсул — 14,02 $

Гиалуроновая кислота

• Solgar, Гиалуроновая кислота, 120 мг., 30 таблеток — 16,50 $

• California Gold Nutrition, Гиалуроновая кислота, 60 вегетарианских капсул — 16 $

• Olympian Labs Inc., Гиалуроновая кислота, 150 мг, 100 растительных капсул — 35,02 $

P.S.

Ну и традиционно предлагаю обменяться скидками! Вы мне 5%, а я вам! 🙂

Если мой пост был полезен, буду всем очень благодарна, кто введёт мой код DFT256 при оформлении своей Корзины. Тогда и вы получите 5% скидки на весь заказ, и я 5% на покупку своих маленьких радостей, и всем будет счастье. 

Всем огромное спасибо! 🙂 Побежала на пока здоровых суставах ползать по полу студии и снимать красоту! )))

 

Поделиться в социальных сетях:

Получайте новые статьи прямо себе на почту!

13 комментариев

  1. Катя, здравствуйте, как вы думаете, можно ли пить гиалуроновую кислоту при коллагенозах?

    Ответить
    • Ольга, добрый день! Насколько я знаю из вычитанного, гиалуроновая кислота всегда влияла очень хорошо на образование нового коллагена (кстати, её колят не только ради увлажнения, как это считается, а как раз и для стимулирования образования молодого коллагена, в том числе). Поэтому, при коллагенозах (а их существует довольно большой список по причинам возникновения), я бы без назначения врача не принимала гиалуронку, как один из стимуляторов образования коллагена.

      Ответить
  2. Большое спасибо за Ваш Труд!

    Ответить
    • Ольга, и Вам спасибо за добрый комментарий! 🙂

      Ответить
  3. Катя здравствуйте)) как Вы думаете, утром я пью коллаген калифорнию, можно ли добавить оптицинк? Пью его постоянно, добавила селен, а он не сочетается с цинком( хочу их разнести. Спасибо за скидку!

    Ответить
    • Гала, цинк лучше принимать с едой. А коллаген натощак. Однако, учитывая, что в природе цинк поступает в организм из продуктов, богатых как раз белком (мясо, устрицы, орехи), то можно попробовать пить его с коллагеном.

      Ответить
  4. Катюша,пусть помогут всем страдающим хондропротекторы,с возрастом для профилактики они нужны всем .Но тупо уповать на результат глупо,если артроз 3,4 степени ,то обратной дороги нет.Нужно искать причину и попытаться сохранить что осталась уменьшить трение и предотвратить воспаление.
    А медицина у нас этим не занимается ,лечение только по симптоматике.Поэтому все только в нашей ответственности .При этом болезни суставов часто являются аутоиммунными заболеваниями,что сложно поддается лечению.
    В нашем случае (муж),причиной причиной артрита является высокий уровень мочевой кислоты вырабатываемый организмом.Снижая и контролирую его ,получаешь стабильно состояние без воспалений.И ищите свой препарат все назначают аллопуринол,он конечно убийца,не все его переносят,мы нашли препарат др.класса ,в нашем реестре и продаже его нет. Без контроля и устранения основной причины хондропротекторы,добавки,введение гиалуроновой кислоты в сустав не работали или не давали стойкого результата .Сейчас Хондропротекторы хондротина сульфат делаем в виде инъекций 2 раза в год по 2 месяца. Результат есть,можно жить ,ходить,заниматься спортом и при наличии поражения суставов.

    Ответить
    • Марысечка, как всегда — права! Конечно же, глупо уповать на профилактические добавки, когда существует серьёзная проблема. И поэтому я постоянно твержу о том, что сначала врач и анализы, а потом всё сопутствующее выздоровлению или хотя бы облегчению проблемы. Спасибо за развернутый коммент, много очень полезной и правильной инфы!

      Ответить
  5. Катюша, спасибо за полезную и как всегда нужную информацию! Вопрос — читала где-то в сети что хондроитин может сгущать кровь… это правда или опять «ужасы из сети»?

    Ответить
    • Анна, а вот научные исследования, которые я нашла на официальном сайте (с указаниями на эти документы) говорят о том, что хондроитин разжижает )))). Как жить? )))

      Ответить
      • Катюша))) как жить- улыбаться и радоваться ей каждый день)))
        А по вопросу — вот начинаю пить Ходроитин от Солгар… посмотрим на самочувствие- буду прислушиваться к себе… Спасибо за ответ!

        Ответить
  6. Катюша и девочки, приветствую! А наш Ям какой правильный по составу должен быть? У меня в составе написано только сера и цинк. Думаю что-то не то…

    Ответить
    • Женя, с Ямом в стране проблемы )))). Видимо, «старый» Ям уже «днем с огнем не сыщешь», так как производитель урезал рецептуру. Но, в любом случае, сера и цинк — тоже очень хорошо для клеща и демодекоза (в смысле, очень плохо )))) ), и я с детьми мажусь тем, что есть.

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *